报了医保不能报工伤。医保与工伤只能选择一种报销。
工伤是指生产劳动过程中，由于外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤，如因职业*故导致的*及其急性化学物中毒。
【法律依据】
《工伤保险条例》第14条，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。
(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。
(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
(四)患职业病的。
(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。
(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。