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詹姆斯是在杀妻之后，将妻子的尸体放在了车子后座上（网传是《寂静岭2》制作组的人说的）来到了寂静岭。游戏后期在湖边旅馆，劳拉拿出了一封信，说是玛丽交给护士瑞秋（玛丽交给瑞秋，让瑞秋在玛丽走后交给劳拉）的信。信中玛丽祝福劳拉八岁生日快乐，詹姆斯看完信之后问劳拉几岁了，劳拉回答上星期刚过八岁。所以玛丽不可能死于三年前，而是刚刚被詹姆斯杀死。
詹姆斯内心愧疚并自责于自己杀死了玛丽，为了让自己免于良心上的谴责，詹姆斯遗忘了自己杀妻的事实。玛丽在信中说我要远走高飞，去往宁静而美丽的地方（指寂静岭），并在信中说希望收养劳拉，可是事已至此，只能作罢。
读完这封信后，劳拉说玛丽和她经常谈论寂静岭，玛丽说她真的很想回来（可能是因为寂静岭有她和詹姆斯在此度蜜月的美好回忆，彼时玛丽还未患病）。可是这封信劳拉却找不到了，于是冲出门去寻找那封信。
很明显玛利亚并不是个真实存在的人物，无论是从玛利亚与玛丽一致的外表还是从玛利亚的言语中透露出的只有玛丽和詹姆斯才能知道的信息，都证明玛利亚是詹姆斯臆想出来的。由此我们得知玛利亚是詹姆斯潜意识中玛丽的美丽、热情、性感的一面幻化出的人物。可是这点与《玛利亚篇：应愿而生》中玛利亚仿佛有自己的行动与思考意识相矛盾。一个主人公心中虚幻的人物怎么会有自己的独立意识呢（这个问题暂时搁置）。
玛丽患病后，詹姆斯一直过着独居生活，长久的心理压力和性压抑也导致了詹姆斯渴望暴力、犯罪以及性的幻想。游戏中在公寓307房间遇到三角头的时候，三角头正在对着两个四腿护士做不明所以的动作，这个动作和姿势使人很容易联想到性活动。三角头是詹姆斯内心潜意识中邪恶、暴力与性暴力的化身。而玛利亚是詹姆斯潜意识中渴望的玛丽美好一面的化身，这也与玛丽患病衰老憔悴的容颜以及焦躁易怒的脾气形成了巨大反差。三角头攻击詹姆斯是因为，詹姆斯潜意识中想过自杀，三角头是詹姆斯的一面，攻击玛利亚是因为詹姆斯的潜意识中想过杀掉玛利亚，最终也付诸了行动。
最后詹姆斯杀掉三角头（结局前两个三角头实际上是自己用长矛刺穿了脖子，然后不动了，不知道死没死），代表詹姆斯直面了自己罪恶一面的潜意识，也就是面对了自己杀妻的事实。最终得到了救赎。
玛丽自从患病之后长期在医院治疗，高昂的治疗费用一步步地拖垮了这个脆弱的普通家庭。由于玛丽患病，没有任何收入来源，挑起妻子治疗开支的重担就落到詹姆斯这个收入并不丰厚的丈夫身上。
他或许需要白天加班加点的工作，下了班来不及收拾就赶快去医院照顾自己的妻子，给她心理宽慰，挤出时间做她喜欢吃的饭带到医院，也许夜晚也要想着办法去凑够玛丽的医药费。一天天的煎熬，詹姆斯的压力可想而知。
玛丽同时也为自己患上重病而自责。因为自己得病，连累了深爱自己的丈夫，也拖垮了这个原本应该幸福美满的家庭。日子一天天过去，玛丽的病情并没有好转，而是继续恶化下去，玛丽心中越发的自责与愧疚，同时也变得歇斯底里，焦躁易怒。玛丽原本姣好的容颜也变得憔悴衰老。
詹姆斯带着鲜花来到医院看望玛丽，玛丽却对他大发雷霆。她心中不断地责备自己，她不愿再去面对詹姆斯——这个为了自己和家庭宁愿把自己压垮的丈夫。不愿让詹姆斯看到自己的容貌竟然变成了这个样子，全然不是当时他们相恋时的青春模样，她不愿让詹姆斯见到自己不美好的一面，她担心詹姆斯见到自己憔悴的容貌后不再像从前一样爱自己。她爱詹姆斯，她也希望詹姆斯爱她。可是见到詹姆斯因为自己而日夜操劳，承受痛苦与煎熬，她或许脑海中有一刻闪出自己不愿意詹姆斯再爱她的想法，或许不再爱她，詹姆斯就能脱离苦海，不用再为了照顾她和负担医药费而煎熬备至。或许玛丽已经知道自己已然病入膏肓，想要脱离病魔，重回和詹姆斯平淡而幸福生活已然无望。于是玛丽大发雷霆，希望把詹姆斯赶走，不要再为了她而苦苦挣扎，可是玛丽又不舍得詹姆斯离开，她和他相爱至深，一想到詹姆斯离开自己，甚至或许会和其他女人组成家庭，玛丽就感到痛苦几万倍于病痛。于是她继而啜泣着，转而开始流泪大哭，她终究不愿詹姆斯离开。
玛丽哭着喊：詹姆斯，别离开我，求求你。
以下为詹姆斯击败三角头后在去往见玛丽的路上，玛丽与詹姆斯当年在医院的一段对话，情节为詹姆斯带着鲜花去医院看望玛丽。
玛丽此时既不想拖累詹姆斯，又不想詹姆斯离开自己。于是萌发了自杀的念头，因为只要自己死了，自己就脱离了肉体病痛的折磨，詹姆斯就没了负担，自己也就可以脱离家庭压力上的精神折磨——这对她是一种解脱。于是就有了溺水结局前玛丽的那句话：“我说了，是我想死，詹姆斯。”这句话既是自己的想法，也是在为詹姆斯卸下良心上的责备，让他不要因为杀死自己过于自责。
可是玛丽想到自己死去后虽然詹姆斯没有离开自己，但她却会永远地失去詹姆斯，于是就有了结局时詹姆斯的那句话：“你还说过，你不想死。”
玛丽是爱詹姆斯的，因为爱詹姆斯，所以她认为自己是詹姆斯的累赘，所以她对詹姆斯发脾气，既是气自己得了病拖垮了詹姆斯，又是气詹姆斯这样傻，为什么在她得病后依然愿意照顾自己。即使詹姆斯来医院看她时脸上面无表情，甚至对她也会发怒（詹姆斯来医院看望玛丽的神态，行为在下方会介绍）玛丽也认为詹姆斯使她过得很幸福，即使病痛的日子并不开心。可以说，玛丽对詹姆斯的焦躁、生气、暴怒的情绪都是外在表面，对詹姆斯的心疼和爱才是使她做出这些伤害詹姆斯行为的内心真实想法。
在湖边旅馆，有个房间里有一个收音机和耳麦，触发后就会出现詹姆斯与医生关于玛丽病情的对话。
从对话中可以看出，詹姆斯对于医生说玛丽快死了非常激动，用一种斥责的语气说你怎么能让她死。我们可以感觉到，詹姆斯是非常爱玛丽的，他是不能接受玛丽将要离开他的。所以才斥责医生，让他尽力救活玛丽。
医生最后一句话也是暗藏信息、詹姆斯问医生玛丽还能活多久，医生说最多三年，也许6个月。游戏开头时我们记得，詹姆斯收到了妻子的来信，而妻子三年前就死了。这两处都是三年并非是巧合，而是制作组有意为之。詹姆斯最后杀死妻子，是在妻子回家之后，而妻子之所以回家，是因为这是她最后一次机会回家了。这在结局时玛丽的长信里有所透露。
这段话的意思不言自明。玛丽在经历过三年病痛折磨后，即将走到生命的尽头。在最后时刻，她想要回家看看，看看詹姆斯。也就是这次回家后，詹姆斯杀掉了玛丽。
从上面詹姆斯和医生的对话得知，詹姆斯是爱玛丽的，詹姆斯不愿失去她。可为什么詹姆斯最后杀掉了自己的妻子。答案就在溺水结局是詹姆斯和玛丽的对话还有玛丽的信中。
玛丽给劳拉的信以及玛丽给詹姆斯的信。
信中内容可以看出，詹姆斯在长期承担家庭重担后对玛丽的态度也发生了变化，他到医院看望玛丽时态度并不好，面无表情，不怎么笑，有时脾气很坏。“每次你来的时候，我能看出你多么不情愿。不知道你是恨我，还是可怜我，或者，只是我让你感到恶心。”
我觉得詹姆斯恨玛丽，恨她夺走了詹姆斯原本正常的生活；也可怜玛丽，两人有过热恋，有过幸福的回忆，看到自己的妻子遭受病痛与家庭压力的折磨，他也感到怜惜。同时他也对玛丽感到恶心。玛丽在知道自己不久将要离世后，经常对周围的人发脾气，尤其是对她的爱人詹姆斯。这让詹姆斯无所适从，自己尽力照顾妻子和家庭，换来的确实无端的指责，这让詹姆斯对玛丽心生反感。或许这些负面的感情让詹姆斯心中有一刻闪出过杀掉妻子的想法，但是他的良知和对玛丽的爱让他吓得赶快把这些想法抛诸脑后。
最后，詹姆斯的对玛丽的爱和对玛丽的恨共同作用，成了他杀妻行为的幕后原因。爱是因为，詹姆斯不愿玛丽再承受病痛与拖累家庭的内心自责双重压力，恨是因为詹姆斯认为妻子夺走了他原本应该幸福美满的生活。于是在玛丽将死回到家中的时候，詹姆斯杀掉了玛丽。
玛丽是爱詹姆斯的，但是外在却表现为对詹姆斯发脾气，指责。这让这个本就遭遇磨难的家庭中的二人产生了隔阂。
詹姆斯也是爱玛丽的，但他同时也恨玛丽，这最终弄导致了他的杀妻行为。
玛丽死前留下了两封信，一封是给劳拉的，一封是给詹姆斯的。
剧情中最大的疑点就是玛丽给詹姆斯的信的真实性。这封信到底是玛丽死前亲笔写给詹姆斯的绝笔信，还是詹姆斯直面自己杀妻事实后内心的忏悔所臆想出来妻子玛丽所写的信呢。
首先要搞清楚信的来源，玛丽为什么要写这封信，这封信可以说是玛丽给詹姆斯的遗书，是一封绝笔信。我们知道只有知道自己将死的人才会写遗书。而玛丽是被詹姆斯杀死的，是不可预知的他杀，并非自然死亡或者自杀，因为不可预知的他杀写遗书明显在道理上说不通，起码是已经预知的他杀才会写遗书。所以这封遗书的起因是因为玛丽知道自己将要病死。所以写了这封信交给护士，让护士在自己死后交给詹姆斯。
游戏开头就说，詹姆斯收到了来自妻子玛丽的信，信上说我在老地方等你。可是玛丽在三年前就已经死了，随着剧情推进，直到在湖边旅馆遇到劳拉，劳拉拿出了玛丽给劳拉的信，我们得知玛丽根本不是三年前死的，而是刚刚死亡不久。而詹姆斯在旅馆房间观看自己杀死玛丽的录像带之后，游戏开头那封玛丽的信竟然变成了白纸。这就非常耐人寻味了，如果这是一封真实存在的信，为什么它会变成白纸。游戏的最后我们终于看到了玛丽的信，这封信和游戏开始时那封信的开头居然是相同的。
我们知道，游戏无论哪一个结局里，玛丽已死的事实已经无法挽回。
离开和溺水结局中，詹姆斯会从玛丽手中得到这封长信。而在玛利亚结局中，詹姆斯是从玛利亚手中得到这封长信。在离开和溺水结局中，詹姆斯和病床前玛丽的互诉心声是虚假的场景，是詹姆斯内心的忏悔，并非真实存在的场景。而在玛利亚结局中，玛丽的信是由玛利亚之手交给詹姆斯，更加不可能是真实存在的场景，因为玛利亚本身就是一个虚无的人物。
这里就有了问题，玛丽给詹姆斯的信到底是不是真实存在的，还是詹姆斯臆想出来的。
如果按照是这封信是真的推断，我个人认为：詹姆斯杀妻之后，护士将这封信交给了詹姆斯，詹姆斯看了这封信，但是这封信连同杀妻的事实被詹姆斯一同有意遗忘了。 离开和溺水以及玛利亚结局中，无论玛丽还是玛利亚都是詹姆斯臆想出来的，所以她们才会有这封信，因为这封信这时已经不是实体，而存在于詹姆斯的记忆当中。
可是既然这封信是真的，为什么詹姆斯在看过自己杀掉玛丽的录像带后，这封信会变成白纸，这两个地方是互相矛盾的。因为既然詹姆斯已经回想起了自己杀妻的事实，游戏开头玛丽的信应该非但不会变成白纸，反而应该变得更完整才对，因为信的内容会随着詹姆斯的回忆变得清晰。至此，信件为真的说法走到了死胡同里。
我们在旅馆遇到劳拉时，劳拉已经拿出了第一封玛丽给劳拉自己的信，要拿出第二封信时却找不到了。如果信件是假的，劳拉为什么说她见过呢。除非劳拉在说谎。但是劳拉此时没有必要骗詹姆斯，因为在詹姆斯看完自己杀妻的录像带后，劳拉跑过来问詹姆斯，你找到那封信了吗，如果没有，我们一起赶快去找吧。这说明劳拉没有撒谎，也没有必要撒谎。这又把信件引到了真实存在的方向。陷入了死胡同。
注：劳拉是否为真实存在出的人物暂有争议，所以用劳拉来证明信件为真，缺乏一定的可信度。我个人比较偏向劳拉为真实人物的说法。
劳拉真的是臆想出来的吗。在我玩完游戏后，我一度开始怀疑游戏中的人物，包括劳拉、艾迪、安吉拉是不是都是詹姆斯幻想出来的。经过思考，我认为艾迪和安吉拉都是真实存在的人物，艾迪经常被别人嘲笑戏弄，安吉拉有一个缺失人性而悲惨的家庭。他们两个都与游戏中寂静岭外的人发生过交集，这让我觉得他们是真实的。而劳拉自始至终非常神秘。在她口中她和玛丽在医院成为了朋友，并且说了确切的时间：“我们在医院见面，那是去年”。
这段对话发生于医院二楼的c2室。詹姆斯在医院这间房间找到了劳拉，劳拉当时在摆弄玩具熊。
劳拉给詹姆斯在旅馆看的玛丽给劳拉的信后来也证实，劳拉和玛丽确实在医院成为了朋友，玛丽甚至希望收养劳拉。劳拉乘坐艾迪的车来到了寂静岭。并且詹姆斯第二次在墙头上遇到劳拉时，劳拉对詹姆斯说你一点也不爱玛丽。
在游戏初期，我们会遇到艾迪，在游戏中，有一段艾迪和劳拉交谈的剧情，艾迪边吃披萨边和劳拉说话。如果劳拉为臆想人物，为什么艾迪可以看见并和劳拉交谈。
这些都把玩家的认识引向了劳拉为真实存在的人物的方向。
还有一些事情和现象把我们引向了劳拉并非真实存在的方向。
比如劳拉是如何来到的寂静岭，在《寂静岭2》中，我们可以发现，詹姆斯、艾迪、安吉拉都是以有罪之身来到的寂静岭。而玛丽、玛利亚和三角头存在于詹姆斯的幻想中。唯独劳拉具有特殊性，在她身上并没有罪（从游戏中获取的信息上看）。
游戏中，詹姆斯穿越到处都是怪物的大街，公寓，医院。可以说是困难重重，而劳拉一个没有任何战斗力的小女孩，如何穿越重重障碍，来到最后的湖边旅馆。有一种说法是，劳拉本身并没有罪，所以她眼中的世界没有丑陋的怪物，这也就解释了为什么劳拉要在医院把詹姆斯关到那个充满怪物的房间。在玩到这个剧情时，玩家应该都会对劳拉新生讨厌，因为他对詹姆斯撒谎，骗他房间里有玛丽的信，实际上里面则是怪物，玩家会第一反应：劳拉骗了我，想害我。然而劳拉的眼中，那只是个普通的房间，并没有怪物。所以她并没有要害死詹姆斯的意思。
并且劳拉的结局也最特殊。艾迪、安吉拉、他们两个人的结局都是确定的，艾迪被詹姆斯杀掉，安吉拉自己走进大火中。而劳拉的结局是不确定的，在离开结局中，詹姆斯和劳拉离开了寂静岭，开始了新的生活。而在溺水和玛利亚结局中，劳拉的结局却没有任何交代。溺水中，詹姆斯开车带着玛丽的尸体投湖自尽。玛利亚结局中，詹姆斯和玛利亚一同离开了寂静岭，却走进了下一个悲剧循环（结局玛利亚的咳嗽声，詹姆斯说要带她去看病，暗示玛利亚和玛丽一样将会患上怪病）。 这两个结局中，都对劳拉没有任何交代。这让我们不禁要问，劳拉去哪了，就这么不了了之了吗？