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在美国的游戏分级制度中，级别最高管制最严的必定是“Adult Only”成人限定级。考虑到自身公司的影响力和一些法律因素，很多游戏发行公司都不希望旗下游戏获评AO级游戏，大部分游戏也不会冒着被ESRB评为限定级的风险而进行创作。所以总结起来，在美国地区获得成人限定级评价的游戏不多，想获得也不容易，而一旦被评上了，那么这款游戏一定有它的惊世骇俗之处，让我们一起来见识下吧。虽然这游戏不是只有H的内容，也有一些闯关冒险之类的元素，但是游戏中充满了各种裸露，性暗示意味浓厚的场景，各种SM主题还有乱七八糟的黄段子，成人限定级的评价从游戏CG开始的时候就没跑了。
《露拉》系列是来自严肃的德国的一个成人向游戏，游戏还是保持住了自己冒险游戏的节操，至少主剧情还是存在的。游戏拥有十多个主探索场景和额外探索场景，从脱衣舞到X动作，玩家可以尽情体验一下欧美风格H Game的中的幽默和幻想能力。
曾开发过《暴雨》等多款经典游戏的Quantic Dream在2005年推出的《幻影杀手》竟然在美国得到了成人限定级的评价。据说之所以会获此殊荣主要是游戏中大量“违禁”元素再加上游戏特有的互动让游戏显得非常带感。虽然游戏最终登陆PS2平台，但是游戏内多个包括色情、吸毒、酗酒和暴力的场景均遭删减。
游戏玩起来跟早期《007》系列有些类似，有些桥段例如主角找到前女友寻求帮助然后就开始无节操的滚床单，值得一提的是《幻影杀手》拥有电影式的画面和游戏智能化的互动性，整个游戏体验很好，再加上各种符合美式口味的桥段。这也是游戏虽然包含大量美式成人秀元素、裸露甚至是sex场景依旧还能顺利上市的原因吧。
又是一款由于情色，恶趣味，原作《情圣拉瑞》被评为M级（成人级）的游戏，随着未删减版本的推出，《情圣拉瑞：优等生》以及《情圣拉瑞：重装上阵》与之前的几个版本显得更加“开放”。游戏原作者否认这部与原著有一毛钱关系，而内容中含有大多性暗示和低俗的段子，游戏还是获得了“成人限定级”评价，并且没有发售实体版。
从游戏的角度来说《情圣拉瑞：优等生》还是比前作有意思一些，游戏需要玩家探索找出关键物品推动剧情发展，其中收集对话是获得情报的重要途径，游戏中还有各色敏捷类动作小游戏，而且游戏中的人物对话很幽默。这些元素都让这个成人游戏有意思的多。
另外游戏中还有包含一些歧视同志的元素，例如校园里那个小恶霸是个娘炮GAY，最终被拉瑞打败，其中含有一些比较恶劣的歧视同志的对话和行为，虽然《南方公园》也有类似桥段，但是《情圣拉瑞：优等生》中的段子更加低俗。游戏收到这些同志的投诉和抗议后还能幸存下来也算是神奇了吧。