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1、低氧血症：低氧可引起动脉氧分压下降，导致外周组织血液循环缺氧，导致指甲营养代谢紊乱，形成指甲凹陷。
2、繁重的体力劳动：在那些患有指甲消沉的人中，繁重的体力劳动者比轻量级的体力劳动者要多。劳动强度对指甲凹陷有一定影响。
3、营养状况：缺铁性贫血和雷诺病引起肢体缺血可导致指甲凹陷。这表明指甲也与营养有关。
4、长期接触冷水：手指长期接触冷水，血管痉挛和指甲直接浸泡在冷水中，也可能是导致指甲凹陷的原因。
5、冷因素：长期户外*指甲凹陷的发生率明显高于其他工种。
6、同时认为，抗蛋氨酸可能是由半胱氨酸代谢异常引起的。